Meghatározott helyzetben igazolt vagy szakmai ajánlással alátámasztott előny
Ezek sem szükségesek mindenkinek. Hasznuk a megfelelő javallattól, készítménytől és adagolástól függ. Az irányelvi támogatás mellett is eltérhet a bizonyítékok bizonyossága.
Vas
Milyen célra? Vashiány, vashiányos vérszegénység
Mit mutatnak a bizonyítékok? Pótolja a hiányzó vasat, javítja a vérképzést és enyhítheti a hiány okozta panaszokat.
Mit érdemes mérlegelni? A vashiány okát – például vérvesztést – is tisztázni kell. Hiány nélkül nem indokolt általános „erősítőként”.
Forrás: [1]
B12-vitamin
Milyen célra? B12-hiány; elégtelen bevitel, például vegán étrend; egyes felszívódási zavarok
Mit mutatnak a bizonyítékok? Megelőzheti vagy kezelheti a hiány okozta vérszegénységet és idegrendszeri károsodást.
Mit érdemes mérlegelni? Súlyos hiány vagy felszívódási zavar esetén az orvos választja meg a kezelés módját. Hiány nélkül nem igazolt energianövelő.
Forrás: [1]
Folsav
Milyen célra? Velőcsőzáródási rendellenességek megelőzése gyermekvállalás előtt és a korai várandósságban; foláthiány
Mit mutatnak a bizonyítékok? A fogamzás előtt megkezdett pótlás csökkenti bizonyos magzati fejlődési rendellenességek kockázatát.
Mit érdemes mérlegelni? Átlagos kockázatnál rendszerint napi 400 mikrogramm javasolt; magasabb kockázat esetén külön orvosi adagolás szükséges.
Forrás: [1]
D-vitamin
Milyen célra? D-vitamin-hiány; angolkór, csontlágyulás megelőzése vagy kezelése
Mit mutatnak a bizonyítékok? Segíti a megfelelő kalciumanyagcserét és csontmineralizációt.
Mit érdemes mérlegelni? A szükséges pótlás nem azonos a tartós, nagy adagú szedéssel.
Forrás: [1]
Kalcium, szükség szerint D-vitaminnal
Milyen célra? Elégtelen kalciumbevitel; csontritkulás kezelésének kiegészítése
Mit mutatnak a bizonyítékok? A hiányzó bevitel pótlására szolgál.
Mit érdemes mérlegelni? Elsősorban az étrendi bevitel rendezése célszerű. Önmagában nem helyettesíti a csontritkulás szükséges gyógyszeres kezelését.
Forrás: [1]
Magnézium – hiánypótlás
Milyen célra? Magnéziumhiány
Mit mutatnak a bizonyítékok? A hiány rendezése javíthatja az ahhoz kapcsolódó tüneteket.
Mit érdemes mérlegelni? Az izomgörcs önmagában nem bizonyít magnéziumhiányt.
Forrás: [1]
AREDS2 összetételű szemészeti készítmény
Milyen célra? Az időskori makuladegeneráció – a sárgafolt betegsége – meghatározott stádiumai
Mit mutatnak a bizonyítékok? Lassíthatja a betegség előrehaladását.
Mit érdemes mérlegelni? Szemészeti vizsgálat alapján javasolható; egészséges szem esetén nem általános látásjavító. A vizsgált összetétel számít, nem pusztán a „szemvitamin” megnevezés.
Forrás: [2]
Útifűmaghéj – psyllium
Milyen célra? Krónikus székrekedés, különösen alacsony rostbevitel mellett
Mit mutatnak a bizonyítékok? Javíthatja a székletürítést.
Mit érdemes mérlegelni? Az ajánlás feltételes, a bizonyítékok bizonyossága alacsony. Megfelelő folyadékbevitel szükséges; nyelési nehézség vagy bélelzáródás gyanúja esetén nem alkalmazható önállóan.
Forrás: [3]
Omega-3 – trigliceridszint
Milyen célra? Magas trigliceridszint csökkentése
Mit mutatnak a bizonyítékok? Az omega-3 csökkentheti a trigliceridszintet. Ez igazolt laboratóriumi hatás; önmagában nem bizonyítja a szívinfarktus megelőzését.
Mit érdemes mérlegelni? A terápiás, receptköteles készítmény és a szabadon vásárolható halolajkapszula nem egyenértékű. A magas trigliceridszint kezelését orvos tervezi meg.
Forrás: [20]
Lehetséges előny, de bizonytalan vagy korlátozott bizonyíték
Vannak kedvező vizsgálati eredmények, de az előny nem kellően kiszámítható, nem minden készítményre érvényes, vagy főként laboratóriumi változást jelent.
Myo-inozitol, D-chiro-inozitol
Milyen célra? PMOS – korábbi nevén PCOS: anyagcsere- és cikluszavarok
Mit mutatnak a bizonyítékok? Egyes anyagcsereértékek javulhatnak, de a testsúlyra, fokozott szőrnövekedésre, ovulációra és gyermekvállalási eredményekre gyakorolt előny korlátozott vagy bizonytalan.
Mit érdemes mérlegelni? Egy meghatározott összetétel vagy arány általános elsőbbsége nem igazolt.
Forrás: [4]
Berberin, fahéjkivonat, króm
Milyen célra? 2-es típusú cukorbetegség, vércukorértékek javítása
Mit mutatnak a bizonyítékok? Egyes vizsgálatok kedvező laborváltozásokat találtak, de a vizsgálatok minősége és eredménye eltérő.
Mit érdemes mérlegelni? A szövődmények megelőzésére nincs meggyőző bizonyíték. Nem helyettesítik a cukorbetegség kezelését.
Forrás: [5]
Szelén
Milyen célra? Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás
Mit mutatnak a bizonyítékok? Csökkenthet bizonyos ellenanyagszinteket, de a panaszok, életminőség és pajzsmirigyműködés tartós javulása nem egyértelmű.
Mit érdemes mérlegelni? Nem következik ebből, hogy minden Hashimoto-betegnek szelént kell szednie.
Forrás: [6]
Probiotikumok
Milyen célra? Antibiotikumhoz társuló hasmenés megelőzése; irritábilis bél szindróma (IBS)
Mit mutatnak a bizonyítékok? Egyes törzsek meghatározott helyzetben hasznosak lehetnek. Az eredmény nem általánosítható minden „probiotikumra”.
Mit érdemes mérlegelni? IBS esetén a rutinszerű alkalmazást alátámasztó bizonyíték nem elég erős.
Forrás: [7]
Vörösáfonya – cranberry
Milyen célra? Visszatérő húgyúti fertőzések megelőzése egyes nőknél
Mit mutatnak a bizonyítékok? Csökkentheti a kiújulás kockázatát, de a készítmények és a vizsgálati eredmények eltérnek.
Mit érdemes mérlegelni? A már fennálló fertőzés kezelésére nem alkalmas.
Forrás: [8]
Glükózamin, kondroitin
Milyen célra? Ízületi kopás (arthrosis): fájdalom és funkció javítása
Mit mutatnak a bizonyítékok? Az eredmények ellentmondásosak, a szakmai ajánlások sem egységesek.
Mit érdemes mérlegelni? A „porc visszaépítése” nem tekinthető igazolt hatásnak.
Forrás: [9]
Kurkuma, kurkumin
Milyen célra? Elsősorban térdízületi kopáshoz társuló panaszok
Mit mutatnak a bizonyítékok? Lehetséges tüneti javulás, de jobb minőségű vizsgálatok szükségesek.
Mit érdemes mérlegelni? Egyes fokozott felszívódású készítményekhez májkárosodást is kapcsoltak.
Forrás: [10]
Kollagén
Milyen célra? Bőr hidratáltsága, rugalmassága, az öregedés látható jelei
Mit mutatnak a bizonyítékok? Az összefoglaló vizsgálatok eltérő következtetésekre jutnak. Egyes bőrtulajdonságok javulhatnak, de a tartós, érzékelhető előny és a ránccsökkentő hatás nem kellően biztos.
Forrás: [11] [12]
Multivitamin
Milyen célra? Szív-érrendszeri betegségek és daganatok megelőzése megfelelően táplálkozó, hiányállapot nélküli felnőtteknél
Mit mutatnak a bizonyítékok? A haszon és az ártalom egyensúlyának megítéléséhez nincs elegendő bizonyíték.
Mit érdemes mérlegelni? Ez külön kérdés az igazolt hiány pótlásától.
Forrás: [13]
Omega-3, halolaj – szív-érrendszeri megelőzés
Milyen célra? Szív-érrendszeri események megelőzése szabadon vásárolható halolajkapszulákkal
Mit mutatnak a bizonyítékok? Bizonyos receptköteles omega-3-készítmények meghatározott betegcsoportokban hasznosak.
Mit érdemes mérlegelni? Eredményük nem vihető át automatikusan a szabadon vásárolható halolajkapszulákra. A laborérték javulása nem azonos a szívinfarktus megelőzésének bizonyításával.
Forrás: [20]
Vörös élesztős rizs – készítményfüggő hatás
Milyen célra? Magas koleszterinszint csökkentése
Mit mutatnak a bizonyítékok? Megfelelő monakolintartalom mellett csökkentheti a koleszterinszintet. A különböző készítmények hatóanyagtartalma és várható hatása azonban eltérő.
Mit érdemes mérlegelni? A monakolin K a lovasztatin nevű gyógyszerrel azonos vegyület, ezért gyógyszerszerű mellékhatásokat és kölcsönhatásokat is okozhat. Nem tekinthető automatikusan biztonságosabb alternatívának azért, mert „természetes”.
Forrás: [21]
Az adott célra nem igazolt, vagy kedvezőtlen az előny–kockázat arány
A „nem bizonyított” nem mindig jelent bizonyított hatástalanságot. Jelentheti azt is, hogy nincs elegendő megbízható vizsgálat. Egyes alkalmazásoknál viszont a vizsgálatok már érdemi előnyhiányt vagy kockázatot jeleznek.
E-vitamin, béta-karotin
Milyen célra? Szív-érrendszeri betegségek és daganatok megelőzése
Mit mutatnak a bizonyítékok? Erre a célra nem javasoltak.
Mit érdemes mérlegelni? A béta-karotin dohányzóknál és bizonyos más veszélyeztetett csoportoknál növelheti a tüdőrák kockázatát.
Forrás: [13]
Biotin hiányállapot nélkül
Milyen célra? Hajhullás kezelése, haj- és körömerősítés
Mit mutatnak a bizonyítékok? Nincs megfelelő bizonyíték a rutinszerű szedés előnyére.
Mit érdemes mérlegelni? Nagy adagban fontos laborvizsgálatokat, köztük pajzsmirigy- és bizonyos szívbetegség-vizsgálatokat is megzavarhat.
Forrás: [14]
Magnézium hiányállapot nélkül
Milyen célra? Időskori, ismeretlen eredetű lábikragörcsök megelőzése
Mit mutatnak a bizonyítékok? Megbízható vizsgálatok alapján érdemi előny valószínűtlen.
Mit érdemes mérlegelni? Más eredetű görcsöket külön kell értékelni.
Forrás: [15]
Q10-koenzim
Milyen célra? Sztatinkezeléshez kapcsolt izomfájdalom
Mit mutatnak a bizonyítékok? Az összesített bizonyíték nem támasztja alá megbízhatóan a panaszcsökkentő hatást.
Mit érdemes mérlegelni? Az izompanasz okát és a gyógyszeres kezelést felül kell vizsgálni.
Forrás: [16]
Nagy adagú C-vitamin
Milyen célra? Megfázás biztos megelőzése vagy gyors gyógyítása
Mit mutatnak a bizonyítékok? Az általános népességben nem előzi meg megbízhatóan a megfázást.
Mit érdemes mérlegelni? Rendszeres szedése kissé rövidítheti annak időtartamát, de ez nem igazolja a nagy adagok szükségességét.
Forrás: [17]
„Méregtelenítő” készítmények és kúrák
Milyen célra? Meg nem határozott „méreganyagok” eltávolítása
Mit mutatnak a bizonyítékok? Nincs meggyőző bizonyíték a hirdetett méregtelenítő egészségnyereségre.
Forrás: [18]
„Zsírégető” étrend-kiegészítők
Milyen célra? Tartós fogyás, elhízás kezelése
Mit mutatnak a bizonyítékok? A gyakori készítmények tartós, klinikailag jelentős előnye nem kellően igazolt.
Mit érdemes mérlegelni? Mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások előfordulhatnak.
Forrás: [19]