Klinikai audit és re-auditIntézményi, regionális és országos alkalmazásEllenőrizve: 2026. szeptember 19.
„A klinikai audit egy folyamat, melynek során orvosok, nővérek és szakdolgozók rendszeresen áttekintik, és ha szükséges, változtatnak a betegek kezelésével és ellátásával kapcsolatos gyakorlatukon”
National Audit Office: Clinical Audit in England, HC 27 (1995; magyar fordítás)
Bevezető kép
Az audit különböző formái és eltérő rendeltetésük
A fejezet fő összefüggéseit bemutató bevezető kép.
Bevezető szöveg
A klinikai audit azt vizsgálja, hogy a tényleges ellátás megfelel-e a megbízható bizonyítékokból és szakmai irányelvekből levezetett kritériumoknak. Nem egyszeri ellenőrzés és nem hibáztatás: előre meghatározott célértékhez viszonyít, feltárja az eltérés okait, változtatást indít, majd re-audittal igazolja a javulást. Az audit az orvosi, ápolási, gyógyszerelési, diagnosztikai, rehabilitációs és teljes betegúti folyamatokra egyaránt kiterjedhet.
Összefoglaló
Központi kérdés: Megvalósul-e a kívánt szakmai gyakorlat, és javult-e az ellátás a beavatkozás után?
kockázatalapú témaválasztás, kritérium, indikátor, célérték és auditprotokoll;
mintavétel, adatvalidálás, visszajelzés és fejlesztési intézkedés;
re-audit, betegút-audit és országos klinikai auditprogram.
A fejezet tartalmaUgrás közvetlenül a kiválasztott részhez
A teljes fejezet regisztráció után olvasható
Hozzáférés: a bevezetés és az összefoglaló szabadon olvasható, a részletes tartalomhoz egyszeri regisztráció szükséges. Ha a honlap tetején már bejelentkezett vagy regisztrált, ennél a fejezetnél nem kell ismét regisztrálnia.
Az audit eredménye nem a táblázat, hanem a jobb és tartósabb ellátás
A klinikai audit akkor tölti be fejlesztő szerepét, ha a mért eltérésből ellenőrzött okmagyarázat, az okhoz illeszkedő változtatás, tényleges bevezetés és előre tervezett re-audit következik. Az eltérés puszta közlése nem változtatja meg a betegutat, az oktatás pedig nem lehet automatikus válasz minden problémára. Először azt kell tisztázni, hogy valós-e az eltérés, majd azt, hogy beteg-, folyamat-, csapat- vagy rendszerszintű tényező tartja-e fenn.
A fejezet ezért az audit teljes zárt ciklusát mutatja be. Külön tárgyalja az okok igazolását, a beavatkozás kiválasztását, a kis léptékű tesztelést, a változás napi működésbe építését és megtartását. A ciklust a re-audit zárja: ennek eredménye alapján dönthető el, hogy az új gyakorlat fenntartható, módosítandó vagy új okfeltárás szükséges.
A klinikai audit mint minőségfejlesztési módszer. A NICE nyomán készült 17.2. ábra korszerűsített változata. Az ábrán szereplő módszernevek kattinthatók: közvetlenül a megfelelő Pro-Qaly-fejezethez vagy alfejezethez vezetnek. Forrás: Gődény S. (2006), a NICE (2002) nyomán; korszerűsített Pro-Qaly-ábra, 2026.
